, Jakarta – Le vene varicose esofagee sono una condizione anormale in cui i vasi sanguigni si allargano nel tubo che collega la gola e lo stomaco (esofago). Questa condizione si verifica più spesso nelle persone con gravi malattie del fegato.
Le varici esofagee si sviluppano quando il normale flusso sanguigno al fegato è bloccato da coaguli o tessuto cicatriziale nel fegato. Questo blocco fa sì che il sangue fluisca nei vasi sanguigni più piccoli che non sono progettati per trasportare grandi volumi di sangue. Questa condizione può causare emorragie potenzialmente letali.
Le varici esofagee di solito non causano determinati segni o sintomi, a meno che il malato non sanguini, come ad esempio:
C'è una grande quantità di sangue nel vomito
Feci nere e macchie di sangue
Sensazione di capogiro sgradevole
Perdita di coscienza (nei casi gravi)
Il medico può sospettare vene varicose se si hanno segni di malattia del fegato, tra cui:
Colorazione gialla della pelle e degli occhi (ittero)
Facile sanguinare o ammaccare
Accumulo di liquido nell'addome (ascite)
Le varici esofagee a volte si formano quando il flusso sanguigno al fegato è bloccato. Questa situazione si verifica quando il flusso sanguigno aumenta, aumentando così la pressione nei grandi vasi sanguigni (vene portali) che portano il sangue al fegato.
Questa pressione (ipertensione portale) costringe il sangue a trovare un'altra via attraverso i vasi sanguigni più piccoli, come quelli nella parte inferiore dell'esofago. Ciò fa sì che i palloncini venosi a parete sottile ricevano un ulteriore apporto di sangue che a volte può causare lo scoppio e il sanguinamento del vaso.
Le cause delle varici esofagee includono:
Cicatrici epatiche gravi (cirrosi)
Un certo numero di malattie del fegato tra cui epatite infettiva, malattia epatica alcolica, malattia del fegato grasso e una malattia del dotto biliare chiamata cirrosi biliare primaria possono portare alla cirrosi.
Coagulo di sangue (trombosi)
Un coagulo di sangue nella vena porta o una vena che entra nella vena porta (vena linfatica) può causare varici esofagee.
Infezione parassitaria
La schistosomiasi è un'infezione parassitaria riscontrata in alcune parti dell'Africa, del Sud America, dei Caraibi, del Medio Oriente e del sud-est asiatico. I parassiti possono danneggiare il fegato, i polmoni, l'intestino e la vescica
Sebbene molte persone con malattia epatica avanzata sviluppino varici esofagee, la maggior parte non sanguinerà. Le vene varicose hanno maggiori probabilità di sanguinare se una persona ha le seguenti abitudini o fattori di rischio:
Alta pressione venosa portale
Il rischio di sanguinamento aumenta con la quantità di pressione nella vena porta (ipertensione portale).
Grandi vene varicose
Maggiore è la variazione, maggiore è la probabilità che sanguinino.
Segni rossi sulle vene varicose
Se viste attraverso un endoscopio passato nella gola, alcune vene varicose mostrano lunghe striature rosse o macchie rosse. Questi segni indicano un alto rischio di sanguinamento.
Cirrosi grave o insufficienza epatica
Più grave è la malattia del fegato, più è probabile che le vene varicose sanguinino.
Consumo di alcool
Il rischio di sanguinamento da varici è molto maggiore se si consuma regolarmente alcol.
La complicanza più grave delle varici esofagee è il sanguinamento. Una volta che hai un episodio di sanguinamento, avrai un rischio maggiore di un episodio di sanguinamento. Sperimentare una notevole perdita di sangue può farti provare shock , che può portare alla morte.
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